9月4日上午，禹州市政府新闻办公室举办“决胜全面小康、决战脱贫攻坚”系列新闻发布会第三场“健康扶贫”专题新闻发布会。
发布会现场，邀请到市卫生健康委、市医保局相关负责人就我市“健康扶贫”工作情况向媒体进行通报，并回答记者提问。
市卫生健康委健康扶贫工作开展情况：
一、全面提升医疗服务能力，让群众“看得上病”。从县乡村三级入手，“抓两头、促中间”。“抓两头”，就是“一头”抓市人民医院等县级医疗机构能力提升；“一头”抓村卫生室标准化提升，为全市1700余名乡村医生逐个进行资格校验。“促中间”，就是推动乡镇卫生院提档升级。推进中医馆建设，招聘211名医学专业人才到基层工作。
二、全面提升医疗服务质量，让群众“看得好病”。一是精准实施大病救治。建立完善村卫生室摸底排查引导就医、乡卫生院康复指导跟踪管理、定点救治医院精准救治的县乡村三级联动救治机制。二是持续优化签约服务。把每周二“宣传帮扶日”同步确定为“签约医生服务日”，为贫困群众提供上门服务，配发爱心保健箱及常用医疗物品。三是全力推进兜底保障。按照“群众自愿、属地负责、实事求是、分类管理”的原则，对重病重残需长期住院兜底保障对象和贫困精神障碍患者实施分类托养。
三、全面提升医疗保障水平，让群众“看得起病”。打通贫困群众看病就医绿色通道，贫困人口县域内住院一律先诊疗后付费，实行“一站式”就医结算，切实减轻贫困人口医药负担。
四、全面提升健康素养水平，让群众“少生疾病”。将产前筛查、新生儿疾病筛查、农村妇女“两癌”筛查等公共卫生项目覆盖所有符合检查条件的贫困人口，开展贫困人口免费健康体检。
市医保局助力脱贫攻坚工作进展情况：
一、贫困人口实现应保尽保。截至目前，全市建档立卡贫困人口全部实现基本医疗、大病保险、大病补充保险、医保帮扶计划、医疗救助全覆盖，参保率达到100%，参加医保缴费资助率也达到了100%。
二、贫困人口医疗费用负担大幅度减轻。全市贫困人口合规费用实际报销比例达到90%，不足90%的，年底由市财政补足差额；门诊慢性病重症患者得到了免费送药政策；重特大疾病治疗费用实际报销比例达到85%以上，极大地减轻了贫困人口就医负担。
三、医疗费用结算方便快捷。不断完善农村贫困人口医疗费用直接结算体系，在“一站式”服务结算的基础上，全面推行“一票制”结算。实现了我市贫困人口县域内医保报销“一站式服务、一窗口办理、一票制结算”。
四、门诊慢性病实现应办尽办。对全市贫困人口慢性病办理，简化申批程序，委托乡镇卫生院进行体检鉴定，实行随发现、随鉴定、随办理制度，10个工作日完成申报、制卡、发卡工作。
五、医保政策宣传实行全覆盖。对定点医疗机构负责人、驻村帮扶干部等开展医保扶贫政策培训，印制医保政策宣传页、政策读本，下发到每一户、每一位帮扶人。在全市定点医疗机构推广使用《禹州市贫困人口住院“一站式”报销费用明白单》，让贫困户对每次住院报销都有一本明白账。
现场记者提问
禹州通讯记者
贫困精神障碍患者群体存在病情特殊，管理难、治疗难、社会接纳度低等问题，是脱贫攻坚工作中的难中之难。请问针对这方面问题，采取了哪些举措？
卫健委扶贫办李昊
一直以来，绝大多数精神障碍患者都存在病程长、治愈率低、复发率高，需要终身服药，康复后无法融入社会生活等问题，这些都给脱贫攻坚工作带来不利因素。为此，我市积极探索精神障碍兜底保障新模式，投资1800余万元，依托禹州市第三人民医院远离市区、环境优美、交通便利的区位优势，整合全市精神卫生优质资源，改造设立禹州市精神卫生康复中心，对全市精神障碍兜底保障对象实施集中托养。
经过一年多的紧张筹备，禹州市精神卫生康复中心于8月18日正式挂牌运行，中心共配备了60余名精神卫生专业人才，装备了心理测定系统、多参数无抽搐电休克等精神科专业医疗设备，电视机、空调等生活设施齐全，康复医疗服务体系完善，已经达到“人性化、精准化、优质化”的托养服务要求，为决战决胜脱贫攻坚提供了坚强有力的健康保障。
精彩禹州记者
请问贫困人口大病专项救治都有哪些病种？具体是怎么实施的？
卫健委扶贫办李昊
目前贫困人口大病专项救治病种主要包括：儿童先心病、儿童白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、脑卒中、结核病、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重性精神疾病、风湿性心脏病等30种大病。
按照大病专项救治工作要求，我市将市人民医院确定为定点救治医院，开通有绿色通道，组建了诊疗专家组，建立了疑难、重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制，严格按照临床路径管理，根据患者病情制订符合诊疗服务能力的诊疗方案，对罹患30种大病的贫困人口实施精准救治，并定期对全市大病贫困患者进行跟踪回访，有效确保了大病患者应治尽治、不落一人。
云上禹州记者
请问为了提高群众对医保扶贫政策的知晓率，医保部门采取了怎样的措施做好医保扶贫政策宣传工作？
医保局城乡居民医保办主任胡晓旭
医保扶贫政策相对来讲比较繁琐，群众不容易记住。为解决这一问题，医保部门创新宣传方式，坚持服务关口前移，通过三大措施，提高政策宣传的实效性。
一是多渠道开展宣传活动。通过张贴医保扶贫政策宣传版面、发送医保扶贫政策宣传页、微信平台编发信息、电视台滚动播发政策内容、公布政策咨询电话等方式，及时为困难群众答疑解惑，提高知晓度。
二是培养“明白人”。利用专题培训，以会代训等形式，对全体帮扶干部、签约医生、村第一书记、支部书记等进行培训，每村培养一个明白人，各责任组对每户进行培训，确保每户有一个明白人。
三是帮扶干部进村入户宣传。通过驻村帮扶干部、家庭医生签约服务团队，入户对贫困户进行医保扶贫政策宣传。在扶贫政策宣讲过程中，注重有效互动，针对医保政策的重点难点问题进行针对性的答疑解惑，同时借助群众身边医保政策惠民的生动实例，让贫困群众切实感受到医保政策的惠民力度。
禹州融媒记者
贫困人口相对来说都是收入偏低的群体，请问，在解决贫困人口“看得起病”方面做了哪些工作？
医保局副局长郭英飒
市医保局着力解决贫困人口医疗保障问题，确保贫困人口“病有所医”方面主要做了以下几个方面：
一是落实参保政策。我们坚持参保精准到人，实行建档立卡贫困人口动态更新机制，做到新增一人，参保缴费一人，缴费补贴一人，实现贫困人口100%享有医疗保障。
二是实行“先诊疗后付费”。贫困人口有病住院免交押金，出院时只付个人应付的钱，并实行“一单制”结算，减轻了垫款压力。
三是开辟绿色通道。对外诊的贫困人口，到窗口结算时，一次收齐所有资料，协同保险公司，开辟快速结算绿色通道，确保20个工作日内全部完成结算。
四是落实“一站式”结算。贫困人口住院结算，基本医疗、大病保险、大病补充保险、医保帮扶计划、医疗救助五项报销“一站式”完成，合规费用报销比例达不到90%的，年度结算时，由财政资金补齐到90%。
精彩禹州记者
因病致贫、因病返贫一直以来都是脱贫工作中的重点、难点。请问在防止因病致贫、因病返贫方面采取了哪些举措？
医保局城乡居民医保办主任胡晓旭
为推进精准扶贫、精准脱贫，巩固好医保扶贫成果，市医保局高度重视防止贫困人口因病返贫、边缘户因病致贫工作。
一是建立动态监测机制。以市扶贫办提供的数据为基准，做好按月动态调整，确保新增贫困人口及时参保。健全台账管理，同步基础信息，实行贫困人口参保、缴费、权益记录全流程跟踪管理，动态监测全市贫困人口和脱贫不稳定户、边缘户的就医费用支出情况，确保贫困人口动态应保尽保。
二是强化数据分析。定期将贫困人口住院报销信息与已办理慢性病卡信息进行比对，筛选出新患病的贫困人员名单，及时反馈到涉及乡镇卫生院，由家庭签约医生及时协助患病贫困患者办理慢性病卡，确保贫困人口及时享受医保待遇。
三是落实待遇保障。每一扶贫年度结束时，对贫困人口一年来医疗费用报销数据进行比对分析，建档立卡贫困人口住院医疗费用经5项报销后，报销比例达不到90%的，申请财政资金补差报销至90%，有效提高贫困人口的医疗保障水平。